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Publicaciones Científicas

Clorpromazina retrobulbar en el manejo del ojo doloroso ciego o con baja visión.

A. Ortiz, V. Galvisa, A. Tello , J.J. Miro-Quesadaa, R. Barrerab y M. Ochoa

Objetivo: Evaluar los resultados de la aplicación de clorpromazina retrobulbar en el manejo del ojo doloroso ciego o con muy mala visión. Métodos: Se realizó una revisión descriptiva retrospectiva de las historias clínicas de 33 pacientes que fueron tratados con inyección retrobulbar de clorpromazina (25 mg) en el Centro Oftalmológico Virgilio Galvis.Resultados: Se logró un control del dolor en el 90% de los casos (con un seguimiento promedio de 2,1 a˜nos). La presión intraocular promedio disminuyó en un 37%. En 7 de los 12 ojos que mantenían visión residual se perdió algún grado en la visión. Un paciente requirió un procedimiento ciclo destructivo adicional; otro, una inyección de alcohol absoluto y otro terminó en evisceración para lograr el control del dolor. No se presentaron complicaciones serias con la terapia. Conclusiones: El empleo de la inyección de clorpromazina retrobulbar es una opción válida en casos de ojos dolorosos, con mal pronóstico visual.

Virgilio Galvis, Alejandro Tello, Néstor I. Carreño, Alvaro I. Ortiz, Rodrigo Barrera, Carlos Julián Rodriguez and Miguel E. Ochoa

We performed a retrospective interventional case series including 80 eyes of 48 patients with keratoconus (KC) who were treated with modified corneal cross-linking (CXL) for KC (with a partial deepithelization in a pattern of stripes). The average follow-up was 5.8 years (with a minimum of 5 years). At the last follow-up visit, compared with preoperative values, there were no significant changes in spherical equivalent, average keratometry, corneal thickness, corneal hysteresis, or corneal resistance factor. The distance-corrected visual acuity was 20/39 preoperatively and 20/36 postoperatively (P = 0.3). The endothelial cell count decreased by 4.7% (P , 0.005). These findings suggest that this modified corneal CXL technique is a safe and effec-tive alternative to halt the progression of KC up to five years after the procedure. However, some concerns remain as to whether this technique can affect in some degree the corneal endothelial cells.

Alvaro I. Ortiz Z., Pedro Luis Cárdenas, Luis C. Escaf, Marcela Peralta.

Patients with retinal lesions related to tuberous sclerous complex (TSC) commonly have no impairment of visual acuity. We present a case of a 1-year-old Hispanic girl with TSC in which bilateral cortical blindness is documented.

Virgilio Galvis, Alejandro Tello, Alvaro I Ortiz, Luis C Escaf.

Corneal cross-linking (CXL) is an option that in the last decade has demonstrated its efficacy and safety in halting the progression of keratoconus (KCN) and other corneal ectasias. Its indication has been extended beyond the classic definition that required evidence of KCN progression, especially in the presence of some risk factors for a possible progression (particularly the younger age). However, the results can be still somewhat variable today. There are several protocols, each with its own advantages and disadvantages. Some predictors of CXL outcome have been identified. We will review the current knowledge on patient selection for CXL, its indications, and options in special cases (such as thin corneas).

Keywords: keratoconus, cornea, cross-linking, corneal collagen cross-linking, keratoectasia

 

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